Diagnóstico citológico

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Diagnóstico citológico2019-01-23T12:51:40+01:00

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Lesiones cutáneas, nódulos y neoplasias

En el ámbito de la dermatología la citología permite clasificar la etiología de las diferentes lesiones cutáneas en función de su composición celular, ya sean del tipo neutrofílicas, piogranulomatosas, granulomatosas, eosinofílicas y detectar la presencia de agentes infecciosos bacterianos, protozoos o estructuras de origen fúngico, identificar la estirpe de las diferentes neoplasias, epitelial, conjuntiva y de células redondas además de determinar la etiología de nódulos no neoplásicos como quistes o hematomas. Fotos

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Ganglios linfáticos

El estudio citológico de los ganglios linfáticos diagnostica la etiología de las diferentes adenopatías, ya sean hiperplasias reactivas ganglionares, linfadenitis supurativas, piogranulomatosas o granulomatosas, así como las neoplasias de ganglio o linfomas, que afectan a la población de células inmaduras o linfoblastos y a la de células adultas o linfocitos, además de detectar la infiltración de metástasis. Fotos

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Líquidos orgánicos

La presencia de líquido libre en las cavidades orgánicas, torácica, abdominal y pericárdica, debe siempre considerarse como patológica. A través de su estudio citológico, celularidad y contenido proteico se puede determinar su clasificación en trasudados, trasudados modificados y exudados, además de la identificación de los derrames quilosos y hemorrágicos, estableciendo la línea de diagnóstico etiológico. Fotos

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Conducto auditivo externo

Establecer el correcto diagnóstico de la etiología de las otitis en pequeños animales evita su evolución hacia otitis crónicas y tediosas, instaurando el tratamiento adecuado durante el período necesario realizando revisiones periódicas. Así con el estudio de los hisopados se diagnostican otitis por levaduras, bacterianas, de etiología mixta, por ectoparásitos, además de crecimientos neoplásicos. Fotos

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Oftalmología

A través del estudio citológico de los raspados conjuntivales, corneales, aspirados de nodulaciones o aspiraciones procedentes de localizaciones internas y de masas intraoculares detectadas por ecografía, se puede diagnosticar la etiología de diferentes procesos que afectan a los ojos y estructuras anejas, ya sean de origen inflamatorio, inmunomediado, infeccioso o neoplásico. En citología oftalmológica es importante recoger las muestras antes de realizar cualquier otra prueba diagnóstica y de la administración de colirios o gel de ecografía, ya que esto puede interferir en la calidad e integridad de las células. En caso de los aspirados deben realizarse con aguja de insulina, 25G, siguiendo la misma técnica empleada en dermatología y posterior extensión por squash sobre el porta. Fotos

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Micología

Las características macroscópicas de las colonias referidas al color, textura, rapidez de crecimiento, etc, no son únicas ni específicas. Pueden ser comunes en muchas especies e incluso variar en su presentación dentro de un mismo género o en las distintas especies. Así el estudio microscópico de las colonias fúngicas permite identificar y clasificar el tipo de hongo y por tanto diagnosticar si es patógeno, como en el caso de los dermatofitos, (Microsporum sp, Trichophiton sp), contaminante saprofita, (Penicilium sp, Alternaria sp, Mucor sp, etc) o incluso comportarse como saprofita oportunista ante pacientes inmunodeprimidos o que reciben tratamientos inmunosupresores. Fotos

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Órganos internos

El examen citológico de los órganos internos a través de los aspirados ecoguiados es un apoyo fundamental para establecer la etiología de nodulaciones, tanto únicas como múltiples, aumentos de tamaño, cambios de la estructura normal del parénquima, adenopatías, etc, y así diagnosticar procesos inflamatorios, infecciones, neoplasias, nódulos regenerativos o hiperplasias. Fotos

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Médula ósea y hematología

El estudio de la médula ósea está indicado ante una gran variedad de procesos: Enfermedades que cursen con alteraciones cuantitativas y cualitativas de las líneas eritroide, mieloide y megacariocítica (anemias, fundamentalmente no regenerativas, leucocitosis y leucopenias, trombocitopenias, leucemias crónicas o agudas), displasias medulares (diseritropoyesis, dismielopoyesis, dismegacariopoyesis), búsqueda de parásitos hemáticos (amastigotes de Leishmania sp mórulas de Ehrliquia, microfilarias, etc), enfermedades inmunomediadas, infiltración de células metástasicas, control en la evolución de enfermedades ya diagnosticadas y en el tratamiento con quimioterápicos, valoración del estadío de los linfomas, sintomatología inespecífica: anorexia, debilidad, fiebre y cojeras intermitentes, hipercalcemia, hiperproteinemia, hepatoesplenomegalia, adenopatías, signos neurológicos, valoración de los depósitos de hierro. Debe además siempre ir acompañado del estudio microscópico del frotis sanguíneo. Para realizar de los aspirados medulares se utiliza una jeringa de 10cc y una aguja de 20G-21G, obteniéndose las muestras de unión la costocondral, cresta ilíaca, fosa trocantérica del fémur o del húmero en estas últimas se requiere una previa anestesia local subcutánea. El volumen adecuado debe oscilar entre 0,5- 1cc. Fotos